大家好，我是齐齐哈尔皮肤病医院马丽医生。今天用几分钟，把牛皮癣——也就是银屑病的“病根”给您聊清楚。先给您吃一颗定心丸：它不会传染，也不是“脏病”，而是身体内部免疫“信号错乱”导致的慢性皮肤炎症。为什么会错乱？目前医学界锁定三大主线，我把它拆成大白话，您一听就懂。
一、基因：出厂设置里带着“敏感代码”
大约三分之一的患者家里有人得过，父母一方患病，孩子风险14%～25%，双方都患病，风险能蹿到四成以上。科学家已经揪出多个“嫌疑基因”，它们管的是皮肤屏障和免疫开关。简单说，您可能天生带了一套容易“误报警”的免疫系统，但光有代码未必发病，还得等后面的“扳机”。
二、免疫：T细胞“认错人”，发动内战
免疫系统里有一类T细胞，正常任务是打病毒、细菌。在牛皮癣患者体内，它们把自家皮肤细胞当成“入侵者”，疯狂释放TNF-α、IL-17、IL-23等炎症信号。信号一多，基底层的角质形成细胞被催着“加班”：别人28天更新一轮，您3～4天就翻新一次，新细胞挤在表面没成熟就脱落，于是出现红斑、厚鳞屑。换句话说，皮肤被按下了“快进键”。
三、环境：点燃火药的“外部引线”
1. 感染：链球菌性扁桃体炎、咽炎最常见，尤其青少年点滴型，常是“嗓子疼—皮疹起”一路跟着。
2. 精神压力：熬夜、焦虑、情绪波动，可通过神经-内分泌-免疫轴把炎症放大。
3. 皮肤损伤：刀口、磕碰、纹身、严重晒伤，都可能诱发“同形反应”——伤在哪，癣长在哪。
4. 药物与习惯：β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药、突然停激素，以及吸烟、酗酒，都能让病情“跳档”。
5. 季节：多数朋友冬天重、夏天轻，寒冷干燥+紫外线减少，皮肤屏障更脆弱。
总结一下：牛皮癣=易感基因+免疫失控+环境触发。基因我们改不了，但后面两条可以干预：嗓子疼早治、伤口勤护、情绪放松、烟酒少碰、规律作息，就能把“扳机”藏起来。发现红斑鳞屑别乱用激素，先找专业皮肤科医生评估，越早规范干预，越能把病情按在“慢放键”上。
我是马丽，大家在齐齐哈尔皮肤病医院等你，有任何皮肤困扰，随时来问！
