齐齐哈尔皮肤病医院
皮肤科主任医师 李庆荣
秋季鱼鳞病预防八点医嘱
一到九月中旬,齐齐哈尔昼夜温差直奔10 ℃以上,空气相对湿度从夏天的60 %掉到30 %以下。鱼鳞病朋友的“老问题”会瞬间放大:角质层干裂、鳞屑炸裂、瘙痒升级。今天,我不讲病例,只开处方——八条干到可执行的秋季预防指令,照做即可安稳过冬。
1. 洗澡降级
• 每周最多三次,每次≤8分钟;
• 水温36-38 ℃,禁用碱性沐浴露,直接选用医院开的弱酸性洁肤乳;
• 出浴后3分钟内,全身厚涂含10 %尿素的医用保湿霜,小腿、前臂外侧重点二次补涂。
2. 环境加湿
• 卧室湿度≥50 %,建议把家用加湿器调到中档,睡前再拖一次地;
• 外出戴纯棉围巾、口罩,别让冷风直接带走角质层水分。
3. 衣料筛选
• 贴身只穿A类纯棉,杜绝羊毛、粗麻直接接触皮肤;
• 新秋衣先下水两遍,去除浮毛和荧光剂,降低瘙痒触发率。
4. 饮食锁水
• 每天1把坚果(核桃/杏仁)、2杯温水、3种深色蔬菜,补足亚油酸和维生素A;
• 火锅、烧烤、烈酒统统列入黑名单,辛辣会让角质细胞“疯长”。
5. 运动微汗
• 每天6000步快走或20分钟八段锦,微汗即可,大汗淋漓反而丢失皮脂;
• 运动后立刻温水冲淋,按第一条流程补保湿。
6. 光疗续杯
• 立秋后日照减弱,每周2次医院NB-UVB光疗可维持角质层正常分化,每次剂量由我们科根据Fitzpatrick肤色等级调整,切勿自行加量。
7. 药物微调
• 外用药:0.1 %维A酸乳膏+10 %乳酸软膏联合封包,隔日一次;
• 口服:维生素AD胶丸每日1粒,肝肾功能异常者提前告知;
• 所有药物随气温下降可上调10 %用量,由复诊时面签确认。
8. 复诊日历
• 9月15日前、10月15日前、11月15日前,固定三次回院评估角质层含水率、TEWL值和鳞屑评分,出现裂口、渗液随时加号。
最后提醒:鱼鳞病无法“断根”,但可以“断季爆”。把以上八条打印贴在冰箱门,每天打钩完成,就能让今年的秋风只带走落叶,不带走你皮肤的安宁。
——李庆荣 齐齐哈尔皮肤病医院